第90章 签字-《急诊医生:我能看见死亡倒计时》


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    伴随着风箱声。

    一团刺目的暗红光芒,像爆开的血雾,死死罩在那个佝偻的头顶。

    【00:15:20】

    【呼吸/心肺】

    这不是隐患,这是一个正在倒数的纯物理窒息。

    “上心电监护!套指尖血氧!”林琛刚查完房,冲过来接手推车。

    他扯掉老汉的普通氧气面罩,换上高流量储氧面罩。

    “甲泼尼龙琥珀酸钠80毫克,静脉推注!加雾化吸入特布他林!”林琛下达指令。

    这套针对急性重度哮喘的二线抢救药物在两分钟内全部打进老汉的静脉和呼吸道。

    但是无效。

    监护仪上的数字不仅没升,反而开始恶化。

    血氧饱和度从刚才在车上的80%,掉穿了及格线,滑向72%。

    老汉原本死死抓住栏杆的双手,出现无意识的松动和乱抓。他的眼神变得惊恐且涣散。

    二氧化碳大量潴留,肺性脑病和呼吸衰竭的前兆。

    红光闪烁。

    倒计时暴跌。

    【00:08:15】

    【00:08:14】

    “他长期在家里乱吃各种平喘偏方和激素!”急救员在旁边急得直跺脚,“家属说他已经对平常用的气管扩张药耐药了!”

    “激素和受体激动剂打不开气道痉挛!”林琛盯着迅速掉落的血氧。

    他猛地转头看向护士小周。

    “准备异丙酚镇静!准备可视喉镜和7.5号气管导管!上呼吸机,机控强打压进去!”

    这是一个标准的急危重症抢救终点方案。药物无法打开气道,就必须用塑料管强行撑开喉咙,用机器高压冷气流强行把氧气泵进肺泡。

    “停!”

    陆渊的声音在这片嘈杂的警报声中,像一锤定音的钟声。

    他一把按住林琛手里的喉镜把手。

    “不能插。”陆渊盯着那双开始翻白眼的老花眼。

    “他有十五年的重度慢阻肺,肺里全是失去弹性的巨大肺大泡。”

    “这个时候他的气管像石头一样硬。你插管接上高压呼吸机,气流进不去气道,反而会在瞬间把脆弱的肺大泡全部撑破。”

    “这是双侧张力性气胸,插管上机,他活不过五分钟。”

    林琛僵住了,喉镜停在半空。

    他清楚陆渊说的是生理学真相,但这老头已经快憋死了。

    “那怎么办?药全压不住了!”林琛的后背被冷汗浸透。

    陆渊松开林琛的手腕。
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